Родинки являются доброкачественными образованиями кожи, которые в большинстве
случаев не вызывают каких-то проблем. Родинки представляют собой ограниченные по
площади скопления невусных клеток с пигментом, которые образуются в результате
местного нарушения синтеза и обмена меланина. Как правило, они плоские или
незначительно выступают над кожей, гладкие, иногда покрыты волосами. И больше
родинки воспринимаются, как эстетический изъян, который может просто сильно не
нравиться обладателю.
К сожалению, родинки не так безобидны, как кажется. Под влиянием определённых
условий - постоянное трение одеждой, длительное воздействие солнечного света,
родинки могут перерождаться в злокачественные опухоли. Родинки чреваты
образованием меланомы - крайне опасного злокачественного заболевания, с ранним и
быстрым образованием отдаленных метастазов.
Поэтому повреждённые родинки требуют скорейшего удаления с обязательным
гистологическим исследованием. Сигналом к удалению родинок является быстрый их
рост, увеличение количества, изменение формы и окраски, появление кровоточивости
и болезненности.
Единственным радикальным способом лечения родинок является их полное
удаление, оно же - лучшая профилактика их перерождения в злокачественное
образование. Но самостоятельные действия по отношению к родинкам способны
привести к повторному их росту или перерождению в опухоль.
Удаление родинок должно проводиться в условиях медицинского учреждения, так
как только врач может качественно и безопасно удалить родинку. Перед удалением
родинок определяется глубина их залегания для того, чтобы правильно подобрать
способ удаления и глубину воздействия.
В настоящее время используются следующие способы удаления родинок.
Электрокоагуляция - удаление родинок производится с помощью хирургического
коагулятора с применением местной анестезии. К тонкой металлической петле
поступает ток высокой частоты - он срезает родинку и коагулирует окружающие
ткани. Нагревание тканей родинки происходит мгновенно, что позволяет избежать
кровотечения и распространения клеток в здоровые ткани. За счёт маленького
размера рабочей петли, возможно точечное устранение самых мелких родинок.
После удаления родинки образуется небольшая корочка, которая отпадает в
среднем через 7 дней. На коже в некоторых случаях, после глубокого
воздействия, остаётся светлый, малозаметный плоский рубчик.
Также для удаления родинок производится их хирургическое иссечение. Обычно
этот способ требуется для удаления обширных образований, и проводится в условиях
операционной под местной анестезией. После операции накладываются внутрикожные
косметические швы, которые снимают на 7 день. После лечения остаётся светлый
тонкий (2- 3 мм ), плоский рубец - его сделает малозаметным использование в
периоде после операции специального рассасывающего пластыря в течение 2-3
недель. Корочку после хирургического вмешательства 2 дня обрабатывают раствором
бриллиантового зелёного или мазью с антибиотиками.
Все чаще удаление родинок предпочитают производить с помощью современного
лазера, которым послойно обрабатывают ткани под местной анестезией в течение 1-2
минут. На месте родинки остается небольшое углубление, которое выравнивается
через 2 недели.
Жидкий азот также удаляет родинки, глубоко замораживая их низкой температурой
(от -100°С до -180°С) - она вызывает деструкцию и гибель ткани родинки. Для
удаления родинок проводят длительную экспозицию жидким азотом на время более 30
секунд, с плотной фиксацией аппликатора перпендикулярно над родинкой под
небольшим давлением. Каждую родинку обрабатывают отдельно. Обязательно
заморозке подвергается и узкое кольцо в 1- 1.5 мм здоровой кожи вокруг родинки.
По мере замораживания жидким азотом родинка начинает бледнеть, становится
белой, по периферии ее появляется белый венчик. В этот момент отмечаются легкое
жжение, покалывание, кратковременная боль. Уже спустя 40-60 секунд после
замораживания появляется гиперемия и отек родинки, а через несколько часов
образуется эпидермиальный пузырь. Пузырь обычно держится 5-7 дней. Постепенно на
месте пузыря образуется плотная корочка, которая через 10-12 дней отторгается,
оставляя малозаметное розовое пятно.
После удаления родинок, в течение
примерно двух недель, в солнечную погоду место бывшей родинки защищают
солнцезащитным кремом с SPF 60-100 для предотвращения возникновения на молодой
коже стойкой пигментации.